העצב הסיאטי – Sciatic Nerve
העצב הסיאטי/ סכיאטי, הקרוי בעברית עצב השת, הינו העצב הרחב והארוך ביותר בגופנו. הוא מתחיל בחלק התחתון של עמוד השדרה ועובר דרך העכוז והרגליים עד למטה לכפות הרגליים. הוא מתחלק לשני ענפים (עצב הטיביאל ועצב הפרוניאל) אשר כל אחד אחראי לעצבוב חלקים שונים ברגל. עצב זה בעצם מספק לרגליים רפלקסים, תחושה וכוח.
הגורמים להתפתחות סיאטיקה – Sciatica
כאמור, סיאטיקה/ סכיאטיקה היא תוצאה של איזשהו גירוי על העצב, לחץ או דחיסה שמופעל עליו על ידי דיסק בין חולייתי שנמצא קרוב אליו כתוצאה מבלט דיסק או פריצת דיסק, או שינויים מבניים של חוליות עמוד השדרה באזור הלומברי, אך ישנן מגוון סיבות שעלולות לגרום לאותו הלחץ. הנפוצות ביותר הינן פעילות או מאמץ ממושך ולא נכון של הגב (למשל, הרמה של חפצים כבדים מידי או פעילות רבה שהגוף אינו רגיל אליה) ופציעה בגב (מנפילה וכדומה). זאת מכיוון שאלו עלולים לגרום למתח בשרירים, קרעים, פגיעה במפרקים, פריצת דיסק וכן הלאה, אשר בתורם מפעילים גירוי על העצב הסכיאטי. לעיתים היא גם נגרמת עקב לחץ על העצב הסיאטי/ סכיאטי עצמו כמו בתסמונת הפיריפורמיס – piriformis syndrome . הסיבות הפחות נפוצות הינן גידול בעמוד השדרה, זיהום, היצרות תעלת השדרה ועוד.
סימפטומים לסיאטיקה
הסימפטומים של סיאטיקה/ סכיאטיקה משתנים בהתאם לרמת הגירוי, עוצמתו ומיקומו. הסימפטום העיקרי הוא תחושת כאב והקרנת כאבים באזור הגב התחתון, הישבן והרגליים. בנוסף, לפעמים ישנם סימפטומים נויירולוגים הכוללים חולשת שרירים, חוסר תחושה או קהות תחושתית ברגל, דגדוג, נימול ואו חוסר שליטה על שרירי הרגל.
תהליך האבחון לסיאטיקה
לרוב, מצבי סיאיקה/ סכיאטיקה אינם דורשים התערבות רפואית מיוחדת, על כן בדרך כלל לא יבוצעו בדיקות רפואיות מיוחדות כמו צילומים או בדיקות מעבדה. יחד עם זאת המטפל יבחן את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, ישאל אותו כמה שאלות ויבדוק את הגב שלו ובצע מספר בדיקות תנועה במידת הצורך, אם הסימפטומים חמורים או אם אינם נעלמים תוך כמה שבועות ואף מחריפים הרופא ישלח את המטופל לבירור יותר מעמיק.
כיצד ניתן לטפל בסיאטיקה?
9 Responses
שלום רב . יש לי שאלה . אני שנה אחרי ניתוח מיקרודיסקטומי +למינקטומי L4-L5 לפני חודשיים הכאבים בעכוז ורגל חזרו . לפי CT פריצה חוזרת באותו מקום . השאלה היא מה ניתן לעשות כטיפול שמרני . מה באמת יכול לעזור . אין לי אפשרות כספית לדברים שלא נחוצים .
אשמח לתשובה . תודה מראש . ארינה .
שלום ארינה,
די לתת לך תשובה ממוקדת ומדויקת עד כמה שניתן הייתי שמח לשוחח איתך ולבחון האם אני יכול לסייע בפתרון, את מוזמנת ליצור איתי קשר בנייד 052-3695312 או להשאיר הודעת SMS אם אני לא זמין.
דרך נוספת היא להשאיר פרטים דרך טופס צור קשר עם מספר טלפון לחזרה כך שאוכל להתקשר אליך.
בברכה.
אשמח אם תחזור אלי
שלום אלי,
אתה מוזמן להתקשר אלי לנייד 052-3695312
שלום אשמח לתאם פגישת יעוץ
שלום יפים
אני סובל כבר מעל 3 שבועות מכאבי גב תחתון שמקרינים לרגליים. שמתי לב שלחיצות עצמיות באזור הישבן מקל קצת, אך הסבל ממשיך. ביחוד בלילה אני מץעורר לא פעם מהכאבים.
הייתי אצל אורטופד, הוא טוען שזה מהשרירים, כי אין לי חום או הקאות, או בעיה של שליטה על סוגרים.
ולכן המליץ רק על פיזיותרפיה, עשיתי טיפול אחד ולדעתי או שהמטפלת לא מקצועית או שזה פשוט לא עוזר פיזיותרפיה.
השאלה לפי דעתך יש סיאטיקה או תסמונת בשריר פיריפומיס, חלילה בלט?
והאם טיפול אצלך הוא יותר מאסיבי, ויכול לפתור את הבעיה בזמן קצר?
שלום יפים
אני סובל כבר מעל 3 שבועות מכאבי גב תחתון שמקרינים לרגליים. שמתי לב שלחיצות עצמיות באזור הישבן מקל קצת, אך הסבל ממשיך. ביחוד בלילה אני מץעורר לא פעם מהכאבים.
הייתי אצל אורטופד, הוא טוען שזה מהשרירים, כי אין לי חום או הקאות, או בעיה של שליטה על סוגרים.
ולכן המליץ רק על פיזיותרפיה, עשיתי טיפול אחד ולדעתי או שהמטפלת לא מקצועית או שזה פשוט לא עוזר פיזיותרפיה.
השאלה לפי דעתך יש סיאטיקה או תסמונת בשריר פיריפומיס, חלילה בלט?
והאם טיפול אצלך הוא יותר מאסיבי, ויכול לפתור את הבעיה בזמן קצר?
בובלת מכאבים עזים בישבן ימין. אשמח לשוחח,להיפגש,לטפל
שלום רב,
אשמח לשוחח בנייד 052-3695312
אם אני לא זמין כנראה נמצא באמצע טיפול , ניתן להשאיר הודעה בוואטסאפ ואחזור כשאתפנה.
יפים